皮膚癌常見徵兆!最危險的10種皮膚異狀

【早安健康/呂薏萱報導】根據去年衛生福利部所公布的國人十大癌症統計及排名中,皮膚癌分別在男女的排名第八以及第九名,且罹患人數年年增高;另一方面,皮膚癌的最大主因「紫外線」也在去年突破新高,罹患其他皮膚疾病的人數也跟著節節攀升,如果不加強保護措施的話,極可能會因為疏忽而造成像是截肢一般的憾事,是一項不容忽視的問題,而如何預防皮膚癌,亦成了必須學習的一大課題。

皮膚癌介紹

皮膚癌所指的是皮膚表層上的惡性腫瘤,最常發生在臉部、脖子跟手臂這三個最常被陽光照射的地方。根據台北市聯合醫院癌症防治研究發展中心解釋,皮膚癌的種類主要分為三種:

皮膚癌種類

  1. 基底細胞癌:是最常見的皮膚惡性腫瘤,但是比較不容易轉移,有70%到90%發生在臉部以及容易照到陽光的地方,如果沒有及時發現的話,可能會導致局部神經被破壞。
  2. 鱗狀細胞癌:亞洲第二常見皮膚惡性腫瘤,多發生在皮膚陽光照射處,但也有可能發生在腿部或是腹壁等會受到慢性傷害或輻射的地方,而且可能經由淋巴腺轉移到其他內臟,使淋巴結腫大。
  3. 黑色素細胞癌:亞洲第三常見皮膚惡性腫瘤,惡性度最高,不只容易致死也容易轉移,最常發生在四肢的末端,例如手指、腳趾、手掌、腳掌等處,但也有可能會出現在身體的其他地方,包含臉部以及黏膜處。

皮膚癌種類與外觀症狀對照表
  外觀及症狀
基底細胞癌
  • 表皮周圍光亮突起
  • 膚色並伴隨小腫塊
  • 中間偶有潰爛傷口
鱗狀細胞癌
  • 紅色結痂鱗狀小塊
  • 多半為突起的屑狀角化腫瘤或是潰瘍
  • 通常會發展成蕈樣狀的大腫塊
黑色素細胞癌
  • 可能是墨黑色、色澤不均的斑塊/突起的腫塊
    (與良性的色素性細胞痣以及母斑作區別)

皮膚癌原因

皮膚癌的成因主要與日曬有關係,長期曝曬在紫外線底下,可能會導致我們皮膚細胞的病變,其他原因還包括燒傷、輻射、基因遺傳、慢性砷中毒,或者是免疫力下降。

皮膚癌高危險族群

馬偕紀念醫院皮膚科指出,以下的人必須多加注意:

  1. 長期在陽光下工作的農民、漁民、工人
  2. 因為工作因素而必須長期接觸輻射物質、瀝青、煤油或是焦油的工作者
  3. 患有慢性皮膚疾病的患者
  4. 家族病史有皮膚癌者
  5. 有超過一個月沒有癒合傷口的人
  6. 有喝過含砷地下水的人(烏腳病流行地區)
  7. 痔長得特別多或是有特殊形狀痔的人

皮膚癌的診斷方式

皮膚癌被分類在「血液腫瘤科」以及「皮膚科」。

而皮膚癌的檢測方式為「皮膚切片」,是一種需要局部麻醉的小型手術,手術時間約莫半個小時就能完成,醫師會先用局部麻醉取下一塊皮膚組織利用顯微鏡來確診。目前先進國家仍在致力研究不用開刀的方式來診斷皮膚癌,是現階段仍是以皮膚切片的方式來診斷。

皮膚癌治療、預防方法

皮膚癌如何治療?

皮膚癌在癌症之中相對容易在早期發現的,而且治療方式也會因為發現的快慢有所不同,如果能在早期發現,多半只需要切除就得以根治治療,所以如果有皮膚癌的疑慮的話,請及早就診,避免延誤治療。以下是皮膚癌的治療方式:

基底細胞癌或是
鱗狀細胞癌的話,如果在早期就發現的話,通常只需要進行手術切除,而且治癒率接近百分之百,但是如果是晚期才發現,可能還要再加上放射線治療或是化療。

但如果是
惡性黑色素瘤的話,不只是手術切除,而且是晚期的話,可能就必須進行截肢、切除淋巴腺、化療、放射線治療或是免疫治療,另外如果惡性黑色素瘤已經轉移到內部器官,即使有進行治療,致死率還是很高。

皮膚癌如何預防?


日本岡山醫療中心皮膚科教授安井陽子表示,日常生活中保護皮膚、預防皮膚癌的方法包括:

  1. 避免長時間在陽光底下鋪曝曬,如果外出應攜帶防曬用具、著防曬外衣、太陽眼鏡,以及塗抹防曬,另外防曬建議於出門前20分塗抹,並在每2小時補擦一次。
  2. 遠離有害化學致癌物質,例如瀝青、焦油、砷化物、農藥等。
  3. 保持皮膚表面清潔。
  4. 積極治療原發病,患有日光性角化病、著色性乾皮病等癌前病變者,應儘早進行治療。
  5. 飲食:富含Beta胡蘿蔔素以及維生素的蔬果都對於紫外線的預防十分有效。例如:地瓜、菠菜、胡蘿蔔、南瓜、甜椒、萵苣、酪梨等等。

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