李敖腦腫瘤病逝,腦瘤症狀9個警訊不可不慎!

【早安健康/鍾佩錦報導】作家李敖於2018年3月18日上午10點59分辭世,享壽83歲。台北榮總代發家屬公關稿指出,李敖於104年7月經醫院診斷為腦幹腫瘤,今年1月底起標靶藥逐漸失效,病況急速惡化,進入安寧照護。

李敖腦瘤病逝

台北榮總神經醫學中心主任王署君也陪同李敖兒子-李勘出面說明,王署君指出,李敖一開始的腦幹腫瘤惡性度不高且生長速度慢,但因腦的容積固定,腦瘤位置又在腦幹,因此還是會逐漸壓迫到生命中樞,並出現水腦症狀。

王署君說明,腦幹腫瘤依每名患者病情不同,存活時間約為數月到數年不等,就李敖病情能存活約3年算是久的。對於外界盛傳李敖病況差,王署君回應,李敖其實是最近這一、兩個月意識才較不清楚,在這之前都還會跟醫護人員開玩笑,非常積極面對病痛,自治療以來,一直都是生命鬥士,非常熱愛生命。

醫師表示,腦腫瘤的治療效果與腫瘤位置有關,腦幹為人體生命中樞,主掌呼吸、心跳等,因此腦幹腫瘤在治療上十分棘手,因此只採取保守療法,並沒有開刀治療;此外礙於李敖年事已高,若出現肺炎也是很嚴重的問題。

三總神經外科部腦腫瘤醫學科主任朱大同表示,腦幹腫瘤在所有腦瘤中的手術風險最高,患者術後可能變植物人,因此臨床上多不以手術切除,改採標靶藥物、放療處理。

腦瘤是什麼?

發生在頭顱內的腫瘤即統稱「腦瘤」,依發生原因分為「原發性」及「繼發性」兩種。朱大同指出,絕大多數的腦腫瘤都是其他癌症轉移而來(繼發性),常見如肺癌、肝癌或乳癌轉移等,原發性腦瘤相對較少,以神經膠質細胞瘤為例,每年國內新增患者約500人,由於腫瘤順著神經生長,想要完全切除,非常困難,若為末期患者,約只剩2年存活期。

而長在腦幹的腫瘤十分棘手,台灣神經腫瘤醫學會理事長魏國珍指出,腦幹腫瘤目前罹病原因不明,好發族群為幼兒及50、60歲成人,但成人腫瘤多為惡性,特別是腦幹很小,一旦出現腫瘤即影響腦幹功能,出現吞嚥嗆到,或視野不清、雙影,甚至步態不穩等症狀,應懷疑恐罹患腦瘤,盡速就醫。

治療腦幹腫瘤時因深怕影響患者生命多無法開刀,且腦部有血腦屏障阻擋,化學藥物療效也無法進入腦部,因而多採放射線、質子治療,或利用標靶藥物,但標靶藥物也只能抑制腫瘤生長,無法根治。

腦瘤有什麼症狀?

北投健康管理醫院院長蔡清標說明,腦瘤症狀很容易與其他疾病混淆,因此造成誤判而延誤治療的黃金時機。若發生以下症狀,應盡速就醫檢查,平常也可以養成定期健檢習慣。

  1. 頭痛,且可能在凌晨時分會特別痛
  2. 不明原因噁心、嘔吐
  3. 半身麻木、無力
  4. 走路不穩、跌倒
  5. 大小便障礙
  6. 說話含糊不清、答非所問、語無倫次
  7. 記憶力明顯衰退
  8. 性格大變
  9. 視力突然改變(模糊、視野缺損)

腦瘤的成因與預防

根據台灣癌症基金會說明,大部份腦瘤都是由於基因突變或損傷造成,另有一些不正常的基因活化後,刺激分泌生長因子及血管生成因子,而造成腫瘤的血管增生和腫瘤的細胞增生。

基因的變異可能來自遺傳或環境因素。根據目前流行病學研究,已有某些環境因素被發現會增加腦瘤的發生率,包括:物理性因素,如游離輻射線、電磁波…;化學性因素,如含氮硫化物的染料、殺蟲劑、有機溶劑…;生物性因素,如某些病毒與腦部的淋巴癌有關。

蔡清標說明,大部分腦瘤是後天造成,發生原因很難說,壓力、三高都有可能,但都不是單一原因。曾有人提出現代人因手機、電腦使用頻繁,電磁波影響腦部運作,但並沒有科學實證。

在預防醫學檢查工具中,零輻射磁振造影(MRI)比電腦斷層(CT)可有效篩檢腦部器官,建議40歲以上的中年人可安排檢查,並透過有經驗的醫師進行影像判讀。

常用手機,輻射會誘發腦瘤?

目前對於手機輻射是否會導致腦瘤,各界有不同看法與爭議,世界衛生組織在2011年首次將手機輻射列為「可能致癌」類別。【電磁生物學及醫學期刊】2015年的研究則發現,手機、平板電腦的電磁波會使細胞產生「氧化壓力」,進而使罹患腦部腫瘤的機率升高3~5倍以上。雖然目前未有明確研究指出電子用品的輻射會誘發癌症,但長期下來仍可能增加腫瘤生長的風險。

除了減少使用手機的頻率、不要將手機放置口袋之外,健康網站「Food Matters」也介紹了9種能夠解毒、保護身體的食物,或許能夠為健康提供多一重保障!

  1. 羽衣甘藍:羽衣甘藍含有能夠抗氧化的維生素C,能夠保護細胞的含水層;豐富的咖啡酸則能有效對抗輻射、保護淋巴細胞。
  2. 魚肝油:維生素D3已被研究者紀錄能夠保護神經系統,並提高鈣質吸收。魚肝油不但含有大量的維生素D3,其中omega-3和omega-6脂肪酸的比例也很理想。omega-3能夠幫助修復細胞膜、對抗發炎,omega-6則會啟動有助於抵抗病菌的發炎反應,對細胞有保護效果,當兩者比例相等時,對身體有最好的保護效果。 
  3. 薑黃:薑黃素具有抗氧化、抗癌的益處,並能修復DNA,使身體運作效能更佳。薑黃也能促進鐵質和血球結合,搭配黑胡椒一起食用的話,更能促進營養素的吸收和效果。
  4. 杏仁:杏仁中含有維生素E,能夠保護神經細胞的細胞膜,並減緩氧化,多種豐富的抗氧化物質也能平衡酸性體質的體內環境。
  5. 蘆筍:穀胱甘肽是一種強力的抗氧化物,在肝臟解毒作用中非常重要,與人體的免疫力也有息息相關,但手機輻射被認為會減少體內的穀胱甘肽。蘆筍含有穀胱甘肽和硒,兩者皆有抗氧化、修復DNA、排除無用分子和體內重金屬的效用。
  6. 海帶:海帶是多種礦物質的組合,更是非常優良的鎂食物來源,鎂和鈣的比率為1:2時,更能促進鈣質的吸收。
  7. 大蒜:大蒜豐富的硫化物能夠幫助身體排毒,和海鮮一起煮時還能去除食物中的重金屬汞。烹調時建議搭配橄欖油,更能促進營養素吸收。
  8. 朝鮮薊:除了豐富的維生素C和鎂, 朝鮮薊中還含有水飛薊素,能夠增加體內的穀胱甘肽濃度,進而減少身體受毒害的程度。
  9. 全穀類:未經精製或強化的全穀類是更健康的碳水化合物來源,並富含維生素B群,對於神經修復非常重要。

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